Jeg følte mig skyldig i at tage en recept til min acne-indtil min hud blev ryddet op

I årevis har jeg haft en irrationel frygt for at tage en recept på lang sigt, som for det meste skyldes min første erfaring, der virkelig tager en langsigtet receptpligtig prævention. Det gik ikke godt, og i det væsentlige blev min krop oprør. Jeg kunne næppe komme ud af sengen på grund af kvalme, jeg led af en spree af migræne, og mit humør var uforudsigeligt og generelt mindre end stjernernes. (Det kombineret med den normale teenagefrygt, vel, mor og far, jeg er ked af det.)

Interessant nok havde jeg taget andre recept som antibiotika på kort sigt (og stadig gør) med mindre problem. Men rationel eller ej, den ene dårlige oplevelse med prævention havde indflydelse på min teenage- og nu-voksne hjerne, som i grunden bragte mig til at modstå enhver form for alvorlig medicin. Så i stedet har jeg vedtaget den ret almindelige, "Jeg kommer bare igennem det", mentalitet, som mange af mine venner og familie også deler. Hvorvidt dette skyldes en gradvis stigning i holistisk tænkning, en stædighed til at anerkende, når noget kan være forkert, eller personlig og / eller religiøs overbevisning, er jeg ikke sikker.

På trods af den indlysende indflydelse, som vestlig medicin har på vores kultur, er der også et usynligt, men allestedsnærværende kraftfelt af pushback. Selvom det ikke er universelt, er det bekymring lægerne som standard kan simpelthen ordinere en pille, når der kan være en mere naturlig handling og ideen om, at vi generelt er blevet alt for afhængige af medicin og hurtig løsning af lægemidler. Igen er dette kun et perspektiv ud af mange, men det er værd at påpege, og for at være ærlig er jeg faldet i førnævnte lejr for det meste af mit liv.

Men så kom min kamp med acne, som indtil denne vinter har været en igangværende cyklus siden college og som har haft en signifikant negativ indvirkning på mit selvværd. Over tid prøvede jeg det hele - hver kost, hudpleje og motionsteknik til ingen nytte. Intet fungerede, men de rædselshistorier, der involverede kraftige acnemedicin som Accutane, rangerede stærkt i mit hoved. Således fortsatte jeg med min "Jeg kan rette denne organisk" tankegang. Indtil da mødte jeg Breana Wheeler, MSN, NP, dermatologi sygeplejerske praktiserende læge hos Facile Dermatology & Boutique, som havde en mulig løsning på grund af arten af ​​mine breakouts (ahem, hormonal), som involverede, du gættede det, en medicin . Hendes forslag efter vores konsultation: En oral medicin kaldet spironolacton.

Den før

I første omgang var min interne knækreaktion en hård nej, især da jeg lærte at spironolacton i en vis grad har indflydelse på dine hormoner, og for at være ærlig, det skræmte og skræmte mig. Men efter at have diskuteret det mere med Wheeler under vores udnævnelse, gennemført en del solo-undersøgelse senere og endda konsulteret min obgyn, begyndte mit tankegange langsomt at skifte. Tro og perspektiver kan ændre sig afhængigt af livssæsonen, og måske var det okay at give min en overgang, hvis jeg følte, at processen ville være sikker og resultatet var umagen værd.

Vi har alle ret til et bestemt synspunkt, når det kommer til komplicerede relationer som stoffer og vores krop - hvad vi vil eller ikke ønsker at lægge ind, og hvad vi forventer til gengæld. Det er meget personligt, og hvad der virker eller føles tiltalende for en person, er måske ikke for en anden. Vi har lov til at foretage opkaldet, der føles som det er i vores bedste interesse, selvom det måske ikke er et opkald, vi ville have lavet i fortiden. I de sidste par måneder har jeg vedtaget en forståelse for, at det handler om at have evnen, ressourcerne og vilje til at træffe en velinformeret beslutning ved at lytte til min krop og troværdige fagfolk som Wheeler og igen frigive alt, der kan være vilkårligt.

Selvfølgelig er mine ord bestemt ikke at svinge meninger eller perspektiv, når det kommer til at tage eller ikke tage receptpligtig medicin, heller ikke forsøger jeg at forpligte spironolacton som en mirakel-acne-clearing-løsning. Næsten. Ikke alene ville det være helt uetisk, men det ville også være uagtsomt, fordi alle er unikke, og recepter er ikke noget, der skal foreslås eller forherliges så let som en skiftende smoothieopskrift.

Diskutere medicin er en klæbrig virksomhed, og der vil sjældent - hvis det nogensinde være en klar vej, hvorfor det er så vigtigt at finde en professionel, hvad enten det er hudlæge, tandlæger eller læge, som du stoler på når overvejer lægemidler. Men jeg har personligt haft en positiv oplevelse med spironolacton (kombineret med en episk hudpleje rutine med berømthed estetiker Renée Rouleau), og min hud er helt ryddet. Derfor, da mange mennesker for øjeblikket er nysgerrige om spironolacton som en behandling for breakouts (det bliver stadig mere kendt og udnyttet i de dermatologiske områder for visse acne-lider), tænkte jeg, at jeg ville afkode receptet med hjælp fra Wheeler. Bliv rullet for at lære mere.

Hvad er det?

Ifølge Wheeler, spironolactone (som for korthedens skyld jeg refererer til som "spiro") er en oral medicin, der ofte bruges til at behandle højt blodtryk og andre kardiovaskulære tilstande. I hudområdet angiver Wheeler, at medicinen ofte foreskrives i lave doser for at hjælpe med at behandle moderate til svære tilfælde af hormonel acne. Når det er sagt, bare fordi det behandler hormonal acne ikke gør det til et hormon selv. (Det er med andre ord ikke hormonbehandling, som var min første tankegang og frygt - da Wheeler først foreslog det til mig.)

"Når folk hører spiro bruges til at behandle hormonel acne, tror de ofte, at det er et hormon, men det er faktisk et diuretikum og virker i hudens øjemed som en androgenbloker. I det væsentlige blokerer virkningerne af mandlige hormoner i kroppen som testosteron, som kan bidrage til olieproduktion og acne, "forklarer Wheeler.

Som en person, der personligt har et mildt tilfælde af PCOS (en reproduktiv tilstand, hvor kvinder oplever højere niveauer af testosteron), er det forståeligt, hvordan spiro kan være en nyttig og effektiv måde for mig at klare mine testosteronniveauer og minske mine udbrud. Selvfølgelig vil nogle helt sikkert hævde, at der er andre "sikrere" eller mere naturlige metoder, men det var en levedygtig løsning, der har vist sig at fungere godt for mig. Men vent - lad os udforske Wheelers anbefaling (og hvorfor hun gjorde det) lidt mere udførligt.

Hvorfor skrev hun det?

Det er klart, at der er mange ting, medicinske fagfolk tager i betragtning, når man overvejer en recept til en patient. Her er hvorfor Wheeler følte, at det ville være en god pasform for mig:

" Jeg anbefalede spironolacton til dig, fordi du er en sund, ikke-gravid kvinde med hormonelle udbrud (det var mere end bare tilstoppede porer), der har forsøgt forskellige produkter og receptpligtige, " forklarer Wheeler. "Under vores session diskuterede vi også kost og du havde allerede forsøgt nogle af de kosttilpasninger, jeg ofte anbefaler for at forbedre hormonel acne, som for eksempel at reducere sukker og mælkeindtagelse."

I sidste ende har Wheeler udtrykt mig, at orale lægemidler som spironolacton er en mulighed for voksne kvinder, der har forsøgt (med lidt eller ingen succes) andre behandlingsmuligheder som ikke-medicinske behandlinger som f.eks. Justeringer af deres hudpleje rutine, diæt tweaks, receptpligtige topicals osv. Hvis acne er stadig vedholdende, så kan en medicin som spironolacton være en nyttig overvejelse.

"Hvis jeg har en patient, der oplever cystisk acne eller acne, der forårsager betydelig ardannelse, vil jeg ofte starte dem på en oral medicin som spiro hurtigere end senere, " siger Wheeler. "Cystisk acne er meget svært at behandle alene med topicals, og hvis min patient er en voksen kvinde, så er der typisk en hormonel komponent i hendes acne, hvilket er hvor spiro kan vise sig nyttigt. Jeg ville stole på en hudlæge, dermatologi NP / PA, endocrinologist, ob-gyn til at ordinere det. "

Men et hurtigt ord på hvem der ikke bør tage spiro som en behandlingsmulighed for acne er vigtigt. Som Wheeler fortæller mig, da det påvirker og typisk lavere testosteronniveauer, er det ikke for mandlige patienter. Det anbefales heller ikke til kvinder, der er gravid eller forsøger at blive gravid. Endelig, hvis en patient har medicinske tilstande, der forårsager elektrolyt ubalancer, er det en god ide at styre på grund af receptets diuretiske karakter.

Nogle ting at huske på

Ifølge Wheeler, og som forventes med nogen form for receptpligtig medicin, vil varigheden for hvilken en patient tager spiro og eventuelle bivirkninger være ret individuelle.

" Varigheden folk tager spiro varierer meget. Nogle mennesker tager det i tre måneder, og deres hud forbliver klare af det. Andre foretrækker at blive på det i et år. " Personligt har jeg taget det regelmæssigt siden januar, begyndte bemærker nogle betydelige forbedringer i min hud omkring februar (selv om det allerede var forbedret på grund af min hudpleje rutine også), og jeg har fortsat at tage det. Da jeg også beskæftiger mig med PCOS, anbefaler min ob-gyn, at jeg fortsat holder på med at holde min testosteronniveau sænket, mens vi arbejder på at få min periode tilbage (selv om det er en anden historie, jeg redder for en anden dag-ophold indstillet).

Derudover har Wheeler et par andre bestemmelser, der involverer spiro, som begynder at overveje. Selvom hun siger, at kaffe er okay, bør spiro ikke kombineres med andre diuretika eller kaliumtilskud. "Medikationen kan få din krop til at holde fast på kalium, så det er også vigtigt at holde kaliumforbruget i skak." Med andre ord skal du måske skære eller i det mindste reducere bananer og avocadoer fra kosten. Hun fortsætter: "Din ordinator skal også kontrollere dit blodarbejde hver tredje til seks måneder, mens du tager spiro for at sikre kaliumniveauerne er i det sunde område."

Andre muligheder for at prøve først ...

Som tidligere nævnt er der flere ting, Wheeler anbefaler patienter, at de forsøger, inden de begynder på en receptpligtig medicin som spiro, hvis de har batet uophørlig acne.

Først og fremmest anbefaler hun, at hendes patienter skifter til noncomedogenic makeup (som vil være mindre tilbøjelige til at tilstoppe porer) og arbejde sammen med en pålidelig æstetiker eller dermatolog på en personlig hudpleje rutine. (Jeg har lavet sidstnævnte, og det har haft en fantastisk indvirkning på min huds sundhed i forbindelse med spiro.)

Næste kommer kost. Wheeler (som er sammen med mange andre eksperter på området), anbefaler at forsøge at fjerne sukker og mejeri som et eksperiment for at se, hvordan din hud gør. Hvis det forbedres, vil en medicin ikke være nødvendig.

Sidst men ikke mindst, men forud for at anbefale oral medicin som spiro, vil Wheeler foreslå hendes patienter at prøve en stærkere aktuel recept, hvis en mere specialiseret hudpleje rutine stadig ikke har indflydelse på sværhedsgraden og forekomsten af ​​acne.

Næste op: Dette er hvad der skete med min hud, da jeg spiste mejeri for første gang om to år.